拉黑屎即出现黑便，瘫痪老人出现黑便不一定就是疾病的预兆，可能是受饮食、药物影响出现的生理性黑便，也可能肠胃疾病引起的消化道出血，需及时就医。
瘫痪老人大量吃猪血、桑葚等食物，会因食物中的天然色素随着粪便排出，导致大便颜色呈黑色。这对身体健康无影响，无需过于担心。
瘫痪老人存在缺铁性贫血，正在服用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁分散片、枸橼酸铋钾片等药物时，药物中的铁元素与肠道中的硫化氢结合，产生硫化铁，也会使大便颜色发黑，停止用药后就能使大便恢复正常，这也对身体健康无影响，无需进行特殊处理。
如排除饮食、药物性黑便，出现黑便时要警惕消化道出血，可能是胃溃疡、食管胃底静脉曲张、胃癌、胃息肉、肠息肉等疾病严重，患处血管破裂出血，血液在直肠部位氧化，导致的黑便，需尽快就医，以免因失血过多危及生命。
